Psihiatrie pediatrică în OtopeniSimți că ceva nu e în regulă, dar nu știi încă ce.
Psihiatrul pediatru e medicul care evaluează dificultățile emoționale, de comportament și de atenție ale copiilor și adolescenților, pune diagnosticul și spune ce urmează. La Atlas, consultația inițială costă 500 lei.
Pagina răspunde la ce întreabă părinții înainte de prima consultație. Sari direct unde te interesează.
„O să-i treacă.” Doar că nu trece.
Mulți părinți ajung la psihiatru după luni în care au tot sperat că e o etapă. Nu pentru că n-au observat, ci pentru că nimeni nu le-a spus clar când e cazul să ceară părerea unui medic.
Ai auzit de trei ori „e o etapă”
De la rude, de la prieteni, uneori chiar de la educatoare. Doar că etapa ține de luni de zile și se vede tot mai des.
Ai citit tot internetul
Și acum ai zece diagnostice posibile, unele contradictorii. Ce lipsește e cineva care să se uite la copilul tău, nu la o listă de simptome.
Te-au chemat iar de la școală
Nu stă în bancă, se ceartă, refuză să intre în clasă sau plânge dimineața. Școala vrea un răspuns, iar tu nu-l ai încă.
Ce face un psihiatru pediatru și ce nu înseamnă o vizită la el
Psihiatrul pediatru e medic. Se uită la felul în care copilul gândește, simte, se poartă și se descurcă acasă, la grădiniță sau la școală. Pune diagnosticul, explică ce înseamnă și recomandă ce urmează, inclusiv tratament medicamentos atunci când e nevoie.
O vizită la psihiatru nu înseamnă că un copil e „nebun” și nici că pleacă neapărat cu o etichetă sau cu o rețetă. Înseamnă că cineva pregătit se uită atent la ce se întâmplă, ca să nu mai ghicești singur.
Estimarea Organizației Mondiale a Sănătății pentru tinerii între 10 și 19 ani.
La cei mici, mai mult cu părinții și prin observare. La adolescenți, și singur cu medicul.
Sunt printre cauzele principale de boală și dizabilitate la adolescenți, arată OMS.
La cine mergi întâi
Toți trei lucrează cu copii, dar fiecare se uită la altceva. Dacă nu știi de unde să începi, spune-ne ce se întâmplă și te îndrumăm. Specialiștii sunt în aceeași clădire.
Psihiatrul pediatru
Se uită la emoții, comportament, atenție și gândire. Pune diagnostice medicale și poate prescrie medicamente.
- Tristețe, anxietate sau iritabilitate care țin de săptămâni
- Atenție, hiperactivitate, impulsivitate
- Crize, agresivitate, refuz școlar
- Gânduri de moarte sau răniri
Psihologul
Face evaluări cu teste standardizate, consiliere și psihoterapie. Nu prescrie medicamente.
- O evaluare a dezvoltării sau a felului în care învață copilul
- Emoții greu de gestionat, fără să afecteze grav viața de zi cu zi
- Psihoterapie, după un diagnostic
- Sprijin pentru părinți
Neurologul pediatru
Se uită la sistemul nervos ca organ: creier, nervi, mușchi. Detalii la neurologie pediatrică.
- Convulsii sau leșinuri
- Dureri de cap persistente
- Întârzieri motorii, tulburări de mers și echilibru
- Ticuri și mișcări involuntare
De multe ori, răspunsul e „amândoi”. Un copil cu ADHD poate avea nevoie de psihiatru pentru diagnostic și de psiholog pentru terapie. Un copil cu ticuri, de neurolog și de psihiatru. La Atlas lucrează sub același acoperiș, așa că nu duci tu informația de la unul la altul.
Lasă un număr, te sunăm noi
Completezi în treizeci de secunde. Te sunăm în aceeași zi lucrătoare, între 08:00 și 20:00, și stabilim împreună dacă e cazul să începeți cu psihiatrul, cu psihologul sau cu neurologul.
Dacă preferi să vorbim acum, sună la 0774 255 601.
Semnele care nu mai sunt „o etapă”
Contează trei lucruri: de cât timp durează, în câte locuri apare și cât îl împiedică pe copil. Un singur semn, o zi proastă sau o săptămână grea nu înseamnă o tulburare.
- Tristețe sau plâns aproape zilnic, de câteva săptămâni
- Griji și frici care îl opresc din ce face
- Atacuri de panică: inimă bătând tare, sufocare, frică de moarte
- Iritabilitate și izbucniri mult peste ce e firesc la vârsta lui
- Agresivitate verbală sau fizică repetată
- Opoziție față de orice regulă, în toate locurile
- Ritualuri pe care nu le poate opri, spălat, verificat, numărat
- Retragere de la prieteni și de la ce îi plăcea
- Nu se poate concentra, uită, pierde lucruri, acasă și la școală
- Nu stă locului și întrerupe, chiar când vrea să se abțină
- Refuză să meargă la școală sau are dureri doar în zilele de școală
- Note în scădere, fără o explicație clară
- Nu adoarme, se trezește noaptea sau are coșmaruri dese
- Doarme mult mai mult decât de obicei
- Mănâncă mult mai puțin sau mult mai mult, se cântărește des
- Comentarii repetate despre corpul lui
Când nu aștepți o programare
Dacă vorbește despre moarte sau sinucidere, dacă se rănește, dacă e în pericol el sau cineva din jur: suni la 112 sau mergi la urgențe.
Copiii și adolescenții pot vorbi gratuit, anonim, la Telefonul Copilului, 116 111, de luni până vineri, între 10 și 20.
Surse: Telefonul Copilului
Cu ce vin părinții la psihiatria pediatrică
Lista e cea a clinicii, grupată ca să găsești mai ușor ce te interesează.
Atenție și hiperactivitate
Dificultăți de atenție și concentrare, hiperactivitate și impulsivitate (ADHD). Evaluarea cu teste standardizate se face la evaluarea pentru ADHD.
Emoții
Anxietate și temeri excesive, atacuri de panică, fobii și evitări, depresie și tristețe persistentă, schimbări bruște de dispoziție.
Comportament
Dificultăți de comportament, agresivitate verbală sau fizică, refuz școlar, lipsa motivației, dificultăți de adaptare la schimbări.
Gânduri care nu se opresc
Tulburarea obsesiv-compulsivă: gânduri care revin și ritualuri care trebuie făcute ca să se liniștească.
Somn și alimentație
Tulburări de somn cu componentă psihică și tulburări alimentare.
Retragere și siguranță
Retragere socială și izolare, idei suicidare sau automutilare. Acestea nu așteaptă: vezi când suni la 112.
Și autismul?
Diagnosticul de autism se pune printr-o evaluare clinică, cu instrumente standardizate. La Atlas se face la evaluarea pentru autism. Psihiatrul pediatru intră în plan pentru ce vine adesea împreună cu autismul: anxietate, ADHD, somn, crize. Tot el scrie recomandarea pentru terapia decontată prin subprogramul pentru autism.
Ce se întâmplă, de la pregătire până la plecare
Așa arată, de obicei, o primă consultație de psihiatrie pediatrică. Durează în jur de 50 de minute, iar cu cât vii mai pregătit, cu atât iese mai mult din ea.
Ce aduci cu tine
- Rapoartele și evaluările de până acum: psihologice, logopedice, neurologice
- Scrisorile medicale și lista cu medicamentele luate
- Ce spune școala sau grădinița, chiar și un mesaj de la educatoare
- Câteva notițe: de când a început, când apare, ce ați încercat
- Carnetul de sănătate, dacă ai întrebări despre primii ani
Ce se întâmplă în cabinet
- Discuția cu părinții: istoricul, sarcina, dezvoltarea, familia
- Timp cu copilul, adaptat vârstei: joc la cei mici, discuție la cei mari
- La adolescenți, o parte din discuție se face doar cu ei
- Uneori, chestionare pentru părinți sau pentru școală
- Întrebările tale, la final, fără grabă
Cu ce pleci
- Ce crede medicul că se întâmplă, explicat pe înțelesul tău
- Ce evaluări mai sunt necesare, dacă e cazul
- Ce se face acasă și la școală, nu doar în cabinet
- Tratamentul, dacă e nevoie de el, și cum se urmărește
- Când revii la control
Nu toate răspunsurile vin la prima consultație. Uneori medicul are nevoie de o evaluare psihologică sau de o a doua întâlnire ca să pună diagnosticul. Asta nu e o întârziere, e felul corect de a lucra.
Cum îi spui copilului că mergeți la psihiatru
Copiii simt când ceva e ascuns. Spune adevărul, pe limba vârstei lui, cu o zi sau două înainte. Fără „mergem la joacă” și fără „dacă nu te porți frumos, te duc la doctor”.
„Mâine mergem la o doamnă doctor care vorbește cu copiii și se joacă cu ei. Nu face injecții. Eu stau cu tine tot timpul.”
Evită: să-i spui că e o pedeapsă sau să-l duci fără să-i spui nimic.
„Am văzut că îți e greu dimineața înainte de școală. Mergem la un medic care ajută copiii când se simt așa. Poți să-i spui și tu ce crezi.”
Evită: să faci lista cu tot ce „greșește”, de față cu el, la medic.
„Sunt îngrijorat pentru tine și nu vreau să ghicesc. E un medic cu care poți vorbi și singur. Ce îi spui rămâne între voi, în afară de situațiile în care ești în pericol.”
Evită: să faci programarea pe ascuns sau să-i promiți că nu afli nimic, orice ar fi.
Și tu poți fi emoționat, e firesc. Copiii se liniștesc mai ușor când adultul de lângă ei e calm și știe ce urmează.
Despre medicamente, fără sperietori
Mulți părinți amână consultația de teama unei rețete. Ce spun, de fapt, ghidurile după care lucrează medicii:
Ce se crede des
- „La psihiatru pleci sigur cu medicamente”
- „Medicamentele schimbă personalitatea copilului”
- „Dacă începi, nu mai poți opri”
- „Pastilele rezolvă tot, terapia e opțională”
Ce spun ghidurile
- La ADHD, medicamentele se recomandă de la 5 ani doar dacă dificultățile rămân importante după schimbările făcute acasă și la școală
- Sub 5 ani, medicamentele pentru ADHD se dau doar după a doua părere a unui serviciu specializat
- La depresie, antidepresivele se dau doar împreună cu psihoterapia, după evaluarea unui psihiatru de copii și adolescenți
- Orice tratament se urmărește la controale: efectul, efectele adverse și dacă mai e nevoie de el
Cum se ia decizia
Medicul îți explică de ce recomandă un medicament, ce efect să aștepți și ce efecte adverse pot apărea. Decizia e a familiei, iar la adolescenți se ia și cu acordul lor.
La consultația de control se vede dacă tratamentul ajută, dacă doza e potrivită și când se poate opri.
Surse: NICE NG87, ADHD (2018, actualizat 2019) · NICE NG134, depresia la copii și tineri (2019)
Ce rămâne între adolescent și medic
Un adolescent vorbește deschis doar dacă are încredere că discuția nu ajunge, cuvânt cu cuvânt, la părinți. De aceea, o parte din consultație se face doar cu el.
Ce rămâne între ei
- Ce simte și ce gândește, în cuvintele lui
- Lucruri despre prieteni, școală, relații
- Detalii pe care nu e pregătit să le spună acasă
Ce află și părinții
- Concluziile medicului și ce urmează
- Tratamentul și cum se urmărește
- Orice risc serios pentru siguranța lui sau a altora
- Ce pot face concret acasă ca să-l ajute
Regula se spune de la început, de față cu amândoi. Așa nimeni nu se simte trădat mai târziu.
Ce îți trebuie pentru școală și pentru certificat
După diagnostic, multe familii au nevoie de sprijin la școală sau de un certificat. Sunt două dosare diferite, la două instituții diferite.
Certificatul de orientare școlară
Pentru adaptări la școală: plan de servicii, curriculum adaptat, profesor de sprijin. Dosarul se depune la CJRAE Ilfov sau, în București, la CMBRAE. Cuprinde, printre altele, certificatul medical tip A5 de la medicul specialist, fișa medicală de la medicul de familie, evaluarea psihologică și fișa psihopedagogică de la școală.
Certificatul de încadrare în grad de handicap
Pentru drepturile și serviciile prevăzute de lege. Dosarul se depune la direcția de asistență socială și protecția copilului din județul sau sectorul tău. Cuprinde și aici certificatul medical tip A5 de la medicul de specialitate, alături de acte de identitate și o anchetă socială.
Ce te ajută
Listele de acte diferă puțin de la un județ la altul, așa că cere lista actuală de la instituția la care depui. Spune-ne la programare dacă ai nevoie de documente pentru dosar.
Medicii psihiatri pediatri de la Atlas
Doi medici psihiatri pediatri lucrează cu copii și adolescenți, de la primele semne până la urmărirea tratamentului. Sunt în aceeași clădire cu psihologii, logopedul și kinetoterapeuții.
Dr. Claudia Gherghe
Dr. Florentina Sofrone
Cristina OlaruPsiholog clinician
Lidia StanPsiholog clinician, psihoterapeut
Diana PușcașuPsiholog clinician
Alexandru Oltean-JozsaPsiholog clinician
Cristina CreangăLogoped
Teodoriu CalanceaKinetoterapeut
Luca LoisKinetoterapeut
Daniela BadeaTerapeut 3CCine ce face, pe scurt. Medicii psihiatri pediatri pun diagnosticul și scriu recomandările. Psihologii fac evaluările cu teste și psihoterapia. Logopedul, kinetoterapeuții și terapeuții intră în plan când e nevoie.
Cât costă consultația de psihiatrie pediatrică
Prețurile sunt publice și le găsești întregi pe pagina de tarife.
Evaluarea completă și concluziile clinice.
Pentru urmărirea evoluției și ajustarea planului.
Dacă e nevoie și de o evaluare
Unele diagnostice cer o evaluare psihologică cu teste standardizate, separată de consultație. Prețurile lor sunt pe paginile de evaluare ADHD, evaluare autism și evaluare de neurodezvoltare.
De la primul telefon până la control
Ne contactezi
Telefon, WhatsApp sau formular. Ne spui pe scurt ce te îngrijorează.
Îți spunem la cine să vii
Psihiatru, psiholog sau neurolog, în funcție de ce descrii. Dacă nu e clar, începem cu psihiatrul.
Consultația
Discuția cu tine, timp cu copilul, întrebările tale.
Concluziile și planul
Ce se întâmplă, ce evaluări mai sunt necesare și ce se face acasă, la școală și în cabinet.
Controlul
Revii la intervalul stabilit, ca să vedeți împreună cum merge și ce se schimbă.
Recenziile sunt despre centru și despre felul în care se lucrează cu copiii și cu părinții. Le lăsăm așa cum au fost scrise.
„Am avut o experiență foarte plăcută la această clinică . Consultația a fost realizată cu grijă, iar explicațiile oferite au fost clare și pe înțelesul nostru. Recomand cu încredere această clinică!”
„O clinică foarte bine organizată, cu personal profesionist și foarte atent la nevoile copiilor. Am fost primiți cu amabilitate și ne-am simțit în siguranță. Cu siguranță vom reveni.”
„Personal profesionist și empatic, atmosferă caldă și primitoare. Recomand cu încredere!”
Ce vor să știe părinții înainte să vină
Primul pas e o discuție, nu un diagnostic.
Lasă numărul și te sunăm în aceeași zi lucrătoare. Ne spui ce te îngrijorează, iar noi îți spunem cu ce specialist e bine să începi.
Calea Bucureștilor nr. 96, Bloc A1-1, Parter, 075100 Otopeni. Luni până sâmbătă, 08:00 - 20:00.
